70后生二孩，了解这些再备孕

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10月29日，注定成为历史性的一天。届时，党的十八届五中全会会议公布：“坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生 育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。”这是继2013年“单独二胎”政策之后的又一次人口结构调整。全面二孩开放的消息一传出便引起举国上下的 欢呼声，不少市民纷纷表示该项政策的开放不仅是应国策，更是顺民意。北京协和医院生殖内分泌主任、北京天伦不孕不育医院特聘专家何方方教授表示：大龄生二 孩，面临的问题较多，鉴于近几日许多网友纷纷咨询：“大龄生二孩需要注意些什么？”近日特以文章的形式为大家进行科普：“大龄生二孩，了解这些再备孕”。

一、全面放开二孩，70后群体纷纷“抢生”

继10月29日全面二孩的消息报道之后，一则“允许普遍二孩政策落地至少经历4程序，抢生属违法”的新闻也同时被各大门户网站推上了头条。据报 道指出：由于新的政策需要经过中共中央决定、国务院制定调整意见和全国人大常委会批准，以及各地实施方案报批和地方人大修订计生条例等。这其中的细节工作 并非一朝一夕就能完成。对于那些年龄较大的人，尤其是70后群体，年龄逐渐增大，生育力逐渐丧失，纷纷希望自己能够在生育力丧失之前生育二孩，生孩子对于 他们而言纯属是在与时间赛跑。因此难免会出现“抢生”的现象。

二、70后群体为何要“抢生”？

据了解，符合二胎条件的基本有60%以上的人群都是70后，二胎政策的开放无疑对他们来说是一个机会。可70后大部分都已经是“不惑之年”，其 年龄逐渐增大，甚至大部分女性已经濒临绝经期。随着年龄的增大，卵巢功能逐渐衰退这已经是不争的事实，并且，卵巢一旦发生衰退那便是不可逆的。因此，对于 70后而言，他们并非乐意“抢生”，只是被迫“抢生”。

三、70后“抢生”会挨罚吗？

2013年我国正式启动“单独二胎”政策后，多地相应地修改了计划与生育条例，从而导致了各地政策的落地出现了时间差。如2014年1月，浙江、安徽、江西三省率先启动“单独二孩“政策，3月至6月多数省份集中实施，9月政策全面落地。

对于此前“抢生”是否挨罚，各地均持有不同的看法。

此前媒体曾统计，江西、浙江、天津、北京、陕西、上海、四川、甘肃、重庆、广东、辽宁、湖南、云南、福建、内蒙古、黑龙江、贵州等17个省市自治区明确规定在政策落地之前“抢生”单独二孩者属违法，仍需按规定进行罚款。

四、一胎健康，备孕二胎需要做孕前检查吗？

据北京协和医院生殖内分泌主任、北京天伦不孕不育医院特聘专家何方方教授介绍：很多人都存在一个错误的观念，认为“一胎健康，备孕二胎自然而然 也不会出现什么问题，孕前检查纯粹没必要”。要知道，在备孕一胎的时候大部分女性年龄较小，身体各方面的素质都比较好，且由于性生活时间短，身体被病原菌 侵袭的机会也较小。但时隔多年全面二胎政策才得以开放，大部分符合二胎条件的女性基本都已经是属于高龄产妇的范畴，性生活史较长，身体被病原菌侵袭的机会 也较大。因此，不管是头胎还是二胎，都有做好孕前检查。这不仅是对自己负责，也是对孩子负责。降低妊娠风险。

五、已经年近40岁了，还能生孩子吗？

世界卫生组织根据女性的生理认为女性最佳生育年龄为24-29岁，这个年龄段的女性不仅卵巢储备功能好，卵子质量好，由于其性生活史较短，被病 原菌侵袭的机会也较少。且年轻身体恢复也较快。据了解，女性24-29岁其生育率高达80%，30-35岁其生育率仅50%-60%，35-40岁生育率 仅剩30%左右，大于40岁生育率仅剩10%。

尽管我们普遍认为女性最佳生育年龄是24-29岁，但临床上40左右的女性也是有很多成功孕育案例的，只要保养得当，身体健康，年龄并没有严格的限制。

六、大龄生二孩，需要做什么特殊检查吗？

北京协和医院生殖内分泌主任、北京天伦不孕不育医院特聘专家何方方教授指出：如果平时身体健康，孕前没有必要做什么特殊的检查，进行正常体检了 解身体的一般状态就可以了。当然，月经规律并不代表着一定会有排卵，因为年龄偏大，卵巢功能会较年轻时候下降。如果想要在怀孕前了解卵巢的储备功能，也可 以到医院做激素水平检测。目前可以衡量女性生育力的几个检测指标是抑制素B、抗苗勒氏因子（AMH）和卵泡刺激素（FSH），前两者在一般医院里开展的并 不多，第三个指标在一般医院的妇产科都可以做。

七、有哪些疾病不适合要二孩？

（1）男女任何一方经医学检查，患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病，如各种出生缺陷。（先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常）；

（2）患有严重的精神心理疾患。（抑郁症、精神分裂症）；

（3）任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

（4）女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期，癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病。（系统性红斑狼疮、血小板减少）；

（5）有高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病、性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等基础疾病者，应在疾病稳定、控制良好后怀孕，但应咨询再次怀孕后对原有疾病的影响及风险。

八、尝试一段时间如果怀不上该怎么办？

一般临床上我们建议夫妻正常性生活，没有采取避孕措施一年以上未孕要到医院进行检查，但鉴于大部分70后年龄都比较大，一般建议其备孕半年未孕到医院进行检查。